En esta sección hemos agrupado una
serie de textos que abordan cuestiones especificas de la
clínica con niños, que surgen de la interrogación de
consultas vinculadas a los estados angustiosos y fobias.
En primer
termino publicamos Miedos y fobias, una aproximación
clínica de Mario
Waserman quien en este escrito va a centrase en
diferenciar las fobias en niños ligadas a la histeria de
conversión de aquellas instaladas en la histeria de
angustia. Plantea que si bien el pequeño Hans padecía de
una fobia no se podía pensar en él como un "chico
fóbico", sino que se trataría más bien de una fobia
("análisis de una fobia ") instalada en un
carácter histérico y con ciertos rasgos obsesivos,"
un chico muy desenvuelto en la transferencia, muy seductor,
muy bien expresado que se detiene "ante portas", es
decir, hay algo ahí en la calle que le impide penetrar en
ese espacio; un caballo lo detiene". En este punto
el autor señala que ha caracterizado a esos niños
histéricos que padecen alguna fobia en el libro
¨"Semiótica y Psicoanálisis de Niños" (1983)
como "niños demostrativos" mientras que a
los que se ubican mas en la histeria de angustia como niños
con "estilo evitativo" y considera que es en
estos últimos que se puede hablar con más rigor de una
neurosis fóbica, lo cual le interesa delinear
fenomenológicamente en este trabajo. Para fundamentarlo y
definir con precisión el estilo evitativo toma un
caso clínico que aborda en el capítulo VI de
"Semiótica y psicoanálisis de niños" que se
refiere a un niño de 7 años que desarrolla una fobia
escolar, ubicando allí algunas características de la
estructura familiar, el comportamiento en la hora
diagnóstica y los rasgos de la evolución de su tratamiento.
Mario Waserman es
Lic. en Psicología :UBA-1966, Psicoanalista. Ex profesor
de Psicología Evolutiva I Y II de la UBA. Ex prof.
titular de Teoría y Técnica de Clínica de niños en la
Escuela Argentina de Psicología Clínica de niños. Ex
profesor titular de la Carrera de Especialización en
niños de la UCES. Ex Profesor titular de la Carrera de
Especialización de Adolescentes en la Asociación de
Psicologos de Bs.As. Coordinación de los Seminarios de
Adolescencia en la fundación Referencia Bs. As..
Profesor Responsable de la materia: Psicopatología II:
de la adolescencia, en la Carrera de Posgrado de niñez y
adolescencia de la UBA: Director: Dr. Ricardo Rodulfo.
Miembro de Honor del comité Académico de la Carrera de
Especialización en niños de la UCES. Miembro del
comité Académico de la carrera de Especialización en
Adolescencia de la UCES. Ex Coordinador y Supervisor del
Equipo de niños en diversos servicios hospitalarios
(Hospital de niños de San Justo, Ramos Mejía, Durand,
Centro de Mujeres Israelitas, etc.) y organizaciones
privadas. Miembro evaluador de Investigaciones de la UBA.
Ex Director de la Fundación Referencia Bs. As.
(1988-3007) dedicada a la Investigación en
Psicoanálisis de niños y adolescentes. Ha publicado
artículos psicoanalíticos en numerosas Revistas
especializadas, entre otras: La Revista Argentina de
Psicología, La Revista de la Asociación
Psicoanalítica Argentina, La Revista de la Asociación
Psicoanalítica de Bs. As., la International
Journal of Psychoanalysis, Actualidad
Psicológica, Topía, Diarios Clínicos,
Fort-Da, etc. Autor de "Aproximaciones
Psicoanalíticas al Juego y aprendizaje: Ensayos y
Errores",
Ed.Noveduc, 2008. Ha publicado en coautoría con el
Dr.Liberman "Semiótica y Psicoanálisis de
Niños", Amorrortu 1983; el Capítulo "Los
Trastornos del Cuerpo" en "Trastornos
Narcisisticos no Psicóticos" (Compilador Dr. Ricardo Rodulfo), Ed
Paidos 1994. De próxima aparición: "Condenado
a Explorar. Estudios sobre el Devenir adolescente",
Ed. Noveduc.
E-mail : m-waserman@fibertel.com.ar
(Argentina)
Luego
publicamos Abordaje clínico de la angustia en la
niñez: Una apertura a diagnósticos diferenciales de María Isabel Statile
quien realiza algunas puntuaciones del texto de Freud,
Inhibición-Síntoma y Angustia ( 1925), en relación a una
referencia clínica. En su escrito la autora desarrolla en
forma detallada el caso de una niña nombrada como María( 8
años) quien presenta un gran temor a que le pase algo a los
padres, (especialmente a la madre)además de miedo a la
muerte y una severa dificultad para separarse de la madre
especialmente para ir a la escuela, con crisis de intensa
angustia, palpitaciones y un estado que sus padres describen
como pánico, que también se manifiesta con gran angustia en
el momento de ir a dormir. En base esta situación clínica
la autora va recorriendo la pregunta sobre la diferenciación
diagnostica que es su objetivo central en su trabajo.
María Isabel
Statile es Psicoanalista, Docente
Universitaria UBA
E-Mail: msos@net-alliance.net.ar
(Argentina)
Publicamos
también en esta sección el texto Los
niños construyen un saber con la sexualidad de Marta A. Davidovich
quien aborda aquí el caso de una niña de 7 años, que llega
con un diagnostico médico de anorexia infantil.
Describe que el primer obstáculo que encontró en esta cura
fue la dificultad para la instalación de la transferencia,
obstáculo que le servirá a Freud para avanzar en su teoría
y en su práctica clínica. Tal como señala la autora la
cuestión de la transferencia suele introducirse antes del
encuentro con el analista cuando el sujeto hace su
interpretación sobre su malestar o su sufrimiento. No
siempre esto sucede con los niños, ya que los padres lo
traen por lo insoportable que les resulta el niño como
síntoma, el cual tiene valor de verdad para ellos. Sin
embargo no hay posibilidad de poner en juego la transferencia
si el analista se queda con el discurso de los padres, el
síntoma del niño debe ser diferenciado. Para hablar de
síntoma analítico debe este síntoma estar constituido bajo
transferencia. Es decir bajo un deseo diferente del deseo de
los padres . En base a este concepto y tomando también como
referencia el caso Hans, desarrolla su escrito en el cual
sitúa como la niña puede dar una nueva versión de sus
lazos familiares, diferenciar su síntoma del síntoma que
traen sus padres, cambiando finalmente de posición en la
relación con la madre, logrando un apaciguamiento del goce y
permitiendo así la transferencia al padre.
Marta A.
Davidovich es Psicoanalista, A.M.E. de la Escuela
Lacaniana de Psicoanálisis (España) y de la Asociación
Mundial de Psicoanálisis, docente del NUCEP (Nuevo
centro de estudios piscoanaliticos del Instituto del
Campo Freudiano)
Email: martad@lacanian.net
(España)
Incluimos
además en esta sección clínica el escrito Juanito
y el autismo de Juan
Carlos Volnovich quien plantea que los niños
psicóticos, pero sobre todo aquellos diagnosticados como
autistas, se postulan como disparadores, desafío para pensar
la infancia en general. Juanito no es autista, ni mucho menos
psicótico, pero habla de su devenir. Tal como afirma,
Juanito reivindica la desnudez, alude a los medios de
transporte que le permitirían desplazarse, a la fobia que se
lo impide, al dinero que hay que darle al vigilante -los
50.000 florines- para comprar su libertad. Es ahí donde
reside el abismo que lo separa de los niños autistas. "Los
niños autistas son incomprables".
A partir de este paralelismo que la creatividad habitual de
este gran analista argentino nos presenta, leeremos un
desarrollo original en torno a sus preguntas ¿De donde
viene este niño perturbador? ¿De donde viene ese niño que
por autista nos perturba? ¿A donde van? ¿Cuál es su
devenir ¿En qué cuestiona nuestra particular manera
de ser -o estar- humanos? ¿Frente a qué humanidad se
rebelan?..... Forma aguda de interrogar una clínica que
aun presenta una gran cantidad de enigmas a resolver y
constituye un desafío para los psicoanalistas de niños aun
hoy.
Juan Carlos
Volnovich es Médico
Psicoanalista; Especialista en primer grado en
Psiquiatría Infantil. Doctor Honoris Causa Universidad
Madres de Plaza de Mayo. Miembro de Honor de la Sociedad
Cubana de Psicología. Jurado en los Concursos para
cubrir cargos de Profesores Regulares de la Universidad
de Buenos Aires. Cátedras: Psicología de la Niñez y
Psicología de la Adolescencia en la Facultad de
Psicología. Integra el Comité de Expertos: evaluador de
proyectos de la CONEAU. Es una de las diez Personas
Clave de Infancia en Argentina del Instituto
Interamericano del Niño, organismo especializado de
la Organización de Estados Americanos (OEA).
Docente en el Doctorado de las Universidades de Rosario y
Tucuman. Docente del Proyecto de MediCuba Suisse
en el COAP (Centro de Orientación y Asistencia
Psicoterapéutica) de la Facultad de Psicología de la
Universidad de La Habana. 2003-4-5-6. Asesor Temporal en
Salud Mental de la Organización Mundial de la Salud
y de la Oficina Sanitaria Panamericana.
Consultor Institucional de la Fundación W. Kellogg.
Asesor del Kellogg International Lidearship Program.
Interventor Institucional del Programa Casa de los niños
y Casa del Adolescente, Dirección General de la Familia
y el Menor, Subsecretaría de Gestión de la Acción
Social, Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. Miembro
del Comité Organizador del I, II, III, IV, V, VI, VII y
VIII Encuentro Latinoamericano de Psicoanálisis y
Psicología Cubana. Es miembro del Comité Asesor del Foro
de Psicoanálisis y Género de la Asociación de
Psicólogos de Buenos Aires. Forma parte del Comité
Editorial de la revista Subjetividad y Cultura,
que se edita en México. Es miembro del Consejo Asesor de
la revista de psicoanálisis, sociedad y cultura Topía,
del Comité Científico de la revista de psicoanálisis
con niños y adolescentes Diarios Clínicos y
del Comité Científico de la revista de psicoanálisis Postdata.
Formó parte del Comité Internacional Organizador de Les
Etats Généraux de la Psychanalyse, que se
realizaron en Julio del 2000, en la Universidad de la
Sorbona, en Francia. Es autor de: Marie Langer.
Mujer, Psicoanálisis, Marxismo. 1989. Buenos Aires:
Editorial Contrapunto. En colaboración con Silvia
Werthein. "El niño
del "siglo del niño", 1999 Buenos Aires, Editorial
Lumen. "Claves
de Infancia",
2000 Rosario: Editorial Homo Sapiens. "Sí
querida",
2000 Buenos Aires, Sudamericana. "Ir de
Putas",
2007 Topía, Buenos Aires
Email: jvolnovich@ciudad.com.ar
(Argentina)
También
publicamos aquí, el escrito ¿Porque
no te callas? de Enrique
Tenenbaum quien centra su trabajo en torno a la
reflexión sobre el recurso que constituye "la
viñeta", término hoy tan proliferante en la renovada
jerga de los psicoanalistas. Este psicoanalista argentino nos
recuerda que no hay reunión de analistas que se precie de
serlo en la que no se haga mención a una viñeta clínica:
se promociona el recurso a ella, se aplaude cuando se la
obtiene, se escuchan críticas cuando no se la ofrece. La
viñeta se ha convertido en el signo de una posición
enunciativa valiente, arriesgada, en la que la teoría no
operaría como velo a la castración sino que el testimonio
parcial de un fragmento de la práctica así considerado
–por la viñeta- sería garantía de un adecuado
posicionamiento en la dirección de la cura.
En su escrito el autor afirma que sin embargo "Advertidos
entonces del carácter ilustrativo originario de la viñeta,
y la importación a nuestro discurso podría hacer caer dicho
valor y remitir simplemente al carácter fragmentario de una
secuencia en la práctica clínica. Pues bien, aunque no sea
el caso de los encuentros de analistas a los que he asistido
últimamente, acordemos en esta posibilidad". Y es
en este punto se interroga : si la viñeta no presenta esa
faz ilustrativa de un fragmento en la secuencia de una cura,
¿a qué promocionarla tanto? ¿Qué se festeja cuando se la
obtiene, qué se añora cuando no es ofrecida? Algunos
párrafos del caso Hans, oficiaran de ejemplo para este
desarrollo audaz que nos invita a repensar los modos de
presentación de la clínica en el psicoanálisis.
Enrique
Tenenbaum es Psicoanalista.
Miembro de "Letra" Institución
Psicoanalítica.
E-Mail : enriten@fibertel.com.ar
(Argentina)
En el
texto A propósito de Juanito: ¿qué es un
caso? Jorge
Rodríguez parte de interrogarse respecto de la
nominación " Caso Juanito". En función de este
planteo inicial orienta toda su escritura buscando la
composición del texto freudiano, desglosándolo en diversos
aspectos, tales como "el análisis del síntoma, una
supervisión, un experimento pedagógico, el lugar de la
institución psicoanalítica en el análisis y lo que Freud
descubre". Recorriendo el " Análisis de la
fobia de un niño de 5 años ( el pequeño Hans)",
finalmente llegará a concluir que "Psicoanálisis,
ante todo, es un método de investigación, justamente, de lo
desconocido; en segundo lugar es un dispositivo de
tratamiento, de cura y en tercer lugar, es un sistema
teórico, que según Freud es aquello que podemos cambiar en
cualquier momento."
Jorge
Rodríguez es licenciado en psicología.
Trabaja como analista. Practicó la docencia en las
facultades de Filosofía y letras y psicología de la UBA
y la APBA. Actualmente en hospitales públicos. En el
campo editorial dirigió las colecciones en Galerna,
Nueva Vision, Lugar y Tiempos. Participó en tareas de
traducción, revisión técnica y establecimiento del
vocabulario de textos de Winnicott, Pontalis, Masud Khan,
Laplanche, y Bion. Publicó artículos en revistas y
libros de la especialidad. En el Año 2003 publicó
"Entresesiones.
Lealtades sencillas" y en el 2008 "Contar,
Decir, Hablar",
Ambos por Editorial Letra Viva.
E-Mail : rodriguezjd@interar.com.ar
(Argentina)
En Un
caso de fobia infantil: Construcciones en análisis Clara
Álvarez presenta una secuencia de un
análisis, de un niño de cinco años, que padece una fobia y
cuyo consulta se inicia en una situación de duelo, por
fallecimiento de su papá. La autora se plantea que una de
las cuestiones a interrogar es qué puede aportar la
experiencia psicoanalítica, en su dispositivo, a diferencia
de otros abordajes, a los niños, que sufren fobias en la
infancia. A partir de allí recorre el desarrollo del
tratamiento hasta llegar a su pregunta final al nivel de la
ética del analista y en ese punto concluir: "Qué es
lo que el psicoanálisis diferencia en su dispositivo?
Privilegia la palabra, lo singular, el despliegue de la
subjetividad, diferente al saber hacer con la fobia, según
estándares".
Clara Álvarez
es Psicoanalista. Miembro de Escuela
Freudiana - Córdoba. Magister en Fundamentos
Teóricos de Clínica Psicoanalítica Lacaniana,
Universidad de San Luis, dirigida por Dr. R. Harari.
Docente de Facultad de Psicología de la Universidad del
Aconcagua y de la Universidad de Congreso
E-Mail: clararalvarez@yahoo.com.ar
(Argentina)
Presentamos
ahora, el trabajo Edipo y violencia. Paradojas del goce
del padre y goce de la madre... de Diana Biocca quien
parte de la pregunta acerca de cuál es la incidencia
del Edipo en los actos violentos de los niños, nos recuerda
que cuando nos anoticiamos de que niños o adolescentes han
robado, castigado, matado ...lo primero que aparece es la
interrogación sobre los padres "¿ dónde están los
padres?¿qué hicieron, qué hacen los padres?". La
autora menciona que Lacan al hablar de la relación de los
padres nos advierte acerca del peligro de caer en el
análisis sociológico ambiental porque "no se trata de
las relaciones personales entre padre y madre, ni saber si
uno u otro tienen las condiciones requeridas o no las
tienen" sino de la relación de la madre con la
"palabra" del padre.."Este trabajo a partir de
la afirmación de que en el psicoanálisis no se trata de si
un padre, una madre tienen condiciones para serlo, no se
trata de lo personal sino de otra cuestión, se interroga
" y entonces ¿de que se trata?".Para avanzar sobre
estas cuestiones desarrolla el caso de un joven de 15 años
que llega al servicio donde es atendido, derivado por el
Juzgado, en el que tiene una causa por robo calificado,
posesión de arma de fuego y privación ilegítima de la
libertad. Entramado del Edipo, que la autora interpela en
relación a las cuestiones ligadas al goce y la violencia en
una forma de presentación de la clínica ligada al acto,
opuesta y antagónica a la evitación fóbica que estamos
analizando.
Diana B. Biocca
es Psicoanalista. Miembro de la institución
psicoanalítica Convocatoria al Psicoanálisis.
Mar del Plata, Argentina
E-Mail : diabea_50@hotmail.com
(Argentina)
También
publicamos el trabajo A propósito de un caso de fobia
escolar de Sebastián
León Pinto, psicoanalista de Chile, quien
presenta un texto que reúne y describe algunos fragmentos
del tratamiento psicoanalítico de un niño de siete años
afectado por una severa fobia escolar. En primer lugar, son
expuestas las vicisitudes concernientes a las entrevistas
preliminares, luego son presentadas algunas escenas relativas
al tratamiento propiamente tal y finalmente, es descrita una
instancia de seguimiento, que muestra el reestablecimiento
duradero del niño respecto de su malestar inicial, así como
la elaboración de su historia familiar.
Sebastián
León Pinto es Psicólogo Clínico
Universidad Católica de Chile, Psicoanalista de la Sociedad
Chilena de Psicoanálisis (ICHPA), Doctor en
Psicología U. de Chile ©, Especialista Acreditado en
Psicoterapia.
Email: sleon@ucinf.cl
(Chile)
Presentamos
además en esta sección Obstáculos
en la clínica con adolescentes. Volver a despertar de Adelfa Jozami quien
en primer lugar va a plantear en qué punto de su
constitución subjetiva se halla el adolescente. Derivado de
esto, cuáles pueden ser las demandas en el momento de acudir
al análisis, cuándo se llama al analista, quién lo llama,
los padres?, el adolescente? Y las diferencias que esto
conlleva. Los obstáculos que provienen de allí. Por
último, lo que enunciaba como el marco que provee el
análisis para el atravesamiento que está realizando el
adolescente y donde reside especialmente su eficacia.
Trabajará a partir de allí "El caso de la fobia a las
gallinas" de H. D, por considerar que nos permite leer
con mucha claridad tres cuestiones fundamentales: La
constitución en dos tiempos de la sexualidad, los lugares en
los que, cuando éste proceso es fallido pueden promover un
tipo de neurosis, o mas aún una psicosis, y el marco que el
análisis provee para tramitar esto.
Adelfa Jozami es
Psicoanalista - Miembro fundador y Directora de ITBA
Institución Psicoanalítica de Bs.As. Autora de
"Testimonio
en la formación del analista y en la teoría"
E-Mail : adelfajozami@fibertel.com.ar
(Argentina)
Luego
incluimos aquí el escrito ¿Por
qué del miedo al miedo no es una fobia? de Adela Fryd
quien presenta el caso de una niña en el cual el eje de su
atención se centra en los efectos de lo que denomina
"El estrago materno". La autora plantea el modo
como el amor que proviene del lado materno, la deja
mortificada en esa la relación y como este apoyo en la
madre, sin ninguna mediación del semblante paterno,
transformó el encuentro amoroso en ese estrago. Al definir
así esta clínica, ofrece la posibilidad de una
clasificación operable: se puede pensar una clínica que
vaya del estrago al síntoma como partenaire; esto es, la
interrogación sobre cómo privarse de ser objeto de goce
materno para pasar a la constitución de un síntoma. La
psicoanalista ubicará en su trabajo el lugar que ocupa el
miedo a separarse de la madre por parte de la niña, en una
trama desplegada en el recorrido realizado en el transcurso
de su análisis.
Adela Fryd es
Psicoanalista, AME de la Escuela de la Orientación
Lacaniana (EOL) y Miembro de la Asociación
Mundial de Psicoanálisis (AMP). Ha publicado
diversos artículos y libros sobre psicoanálisis, entre
ellos "Psicoanálisis
con niños: sexuación y síntoma" (en colaboración con
A. Daumas y A. Eidelberg), Editorial Tres Haches;
"Otra vez
el padre",
Grama Editorial.
E-Mail : adelafryd@fibertel.com.ar
(Argentina)
Finalmente
publicamos el texto La escena sobre la escena, una posible
lectura de Álvaro
López, psicoanalista argentino que viene
realizando desde hace muchos años un trabajo conceptual en
torno al juego en la clínica psicoanalítica con niño,
quien afirma aquí que la escena lúdica cumple un papel
estructural para el niño, se inscribe en el campo del
lenguaje. Hay una renuncia a la satisfacción pulsional
directa y hay allí una posibilidad de lectura. Plantea
entonces que si pensamos la escena lúdica como el montaje de
la escena sobre la escena, nos sirve para leer las
coordenadas donde dicha escena viene a jugarse, y el valor
estructural del juego, es decir allí en su trama "el
sujeto se ubica".
Para ejemplificarlo presenta un fragmento clínico de una
niña de 6 años afectada por miedos a la muerte e intensas
pesadillas, desarrollando un recorrido analítico que lo
conduce a concluir la importancia de "Mantener allí
el espacio lúdico que funciona como soporte y como pantalla
para que la otra escena pase a la metabolización que el
juego le imprime. Que el juego entonces metabolice la otra
escena es la apuesta del sujeto. Nuestro compromiso como
analistas es poder sostenerlo".
Álvaro López
es psicoanalista, miembro del Consejo de
Redacción de la revista Fort-Da
E-Mail : alvarus@infovia.com.ar
(Argentina)
Los invitamos a leer esta
serie de escritos, con el deseo que los mismos contribuyan a
la interrogación respecto de la clínica con niños en sus
múltiples variantes.
También
aprovechamos la ocasión para sugerir la lectura de algunos
materiales publicados en otros sitios:
Ariel Pernicone
